排便的时候患者大便出血，多数是会由以下几种原因所致：消化道疾病，患者出现某些消化道疾病，例如食管-胃底静脉曲张破裂、食管异物、急性胃炎等，都会导致患者在排便时出现大便发黑、染血的情况，会呈现柏油样大便。如果在大便过程中出血，且血液呈现暗红色或者黑色，或者合并有大便的粘液，患者平常大便不规律且大便不成形等，那么患者可能是因为肠道病变引起的出血。排除上述原因外，大便带血黑色多为上消化道出血，可以因为消化性溃疡、胃癌、急性糜烂出血性胃炎、胃淋巴瘤、肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血、门脉高压性胃病等，表现为大便为黑色。
