手背腱鞘囊肿可通过穿刺抽液、药物注射、手术切除、物理治疗、中医外治等方式治疗。腱鞘囊肿可能与关节劳损、肌腱过度使用、局部外伤、结缔组织退变、滑膜增生等因素有关。
1、穿刺抽液使用无菌针头穿刺囊肿并抽吸囊液，操作简单且创伤小，适合体积较小的囊肿。部分患者在抽液后囊肿可能复发，可配合加压包扎减少复发概率。操作需由医生在无菌条件下完成，避免继发感染。
2、药物注射抽液后向囊腔内注射醋酸泼尼松龙等糖皮质激素药物，可抑制滑膜分泌并减轻炎症。常用药物还包括复方倍他米松注射液、曲安奈德注射液等。需注意糖尿病患者慎用激素类药物，注射后可能出现局部皮肤色素沉着等副作用。
3、手术切除对于反复复发或体积较大的囊肿，可采用囊肿切除术或关节镜下滑膜切除术。手术需完整切除囊壁及蒂部，避免残留导致复发。术后需进行手指功能锻炼，防止肌腱粘连。开放性手术可能遗留瘢痕，微创手术恢复更快。
4、物理治疗超声波治疗通过机械振动促进囊液吸收，冲击波治疗可刺激局部微循环。热敷能缓解局部僵硬感，冷敷适用于急性期肿胀。建议每日进行手腕伸展运动，增强肌腱柔韧性，但需避免过度用力按压囊肿。
5、中医外治可选用活血化瘀类膏药外贴，如消痛贴膏、云南白药膏等。针灸选取阳池、外关等穴位疏通经络。中药熏洗常用红花、伸筋草等药材煮沸后熏蒸患处。传统手法按压破溃法现已较少使用，存在感染风险。
日常应避免手部重复性劳损动作，工作时佩戴护腕分散压力。囊肿未引起疼痛或功能障碍时可暂不处理，定期观察变化。若囊肿突然增大、发红或影响关节活动，需及时就医排除其他占位性病变。术后患者需按医嘱进行康复训练，逐步恢复手部抓握等功能。
