复禾问答 口腔科

如何去除牙垢和牙结石

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兰军良
兰军良 副主任医师
临汾市人民医院
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牙结石可通过超声波洁牙、手工刮治、喷砂抛光、药物治疗、日常护理等方式消除。牙结石主要由口腔清洁不足、饮食习惯不良、唾液成分异常、牙齿排列不齐、牙周疾病等因素引起。

1、超声波洁牙

利用高频振动器械击碎牙结石,适用于龈上结石清除。该方法能有效去除大块结石,但对龈下结石或敏感牙龈可能需配合局部麻醉。操作后可能出现短暂牙齿敏感,建议24小时内避免冷热刺激饮食。

2、手工刮治

采用专业刮匙精细清除龈下结石和根面沉积物,常用于中重度牙周炎患者。治疗需分次进行,每次处理1-2个牙区,过程中可能伴随轻微出血。刮治后需配合抗菌漱口水使用,促进牙龈愈合。

3、喷砂抛光

通过高压水流混合特殊粉末冲击牙面,适用于色素沉积和微小结石。能改善牙齿光滑度,减少菌斑再附着概率。禁用于口腔溃疡活动期或哮喘患者,操作时可能产生轻微牙龈刺痛感。

4、药物治疗

对于无法接受机械治疗者,可遵医嘱使用过氧化氢含漱液、氯己定凝胶等抑制菌斑矿化。盐酸米诺环素缓释剂可直接置入牙周袋溶解结石基质。药物辅助治疗需配合定期复查,观察牙龈退缩情况。

5、日常护理

采用巴氏刷牙法每日清洁两次,重点清理牙龈沟。配合牙线清理邻面间隙,使用含焦磷酸钠牙膏延缓结石形成。每餐后清水漱口,限制碳酸饮料和粘性食物摄入,每年进行1-2次专业口腔检查。

消除牙结石后应保持每日早晚各刷牙3分钟,选用小头软毛牙刷以45度角清洁牙龈边缘。可定期使用牙菌斑显示剂检查清洁效果,避免横向刷牙导致楔状缺损。吸烟者需减少烟草摄入,糖尿病患者更需严格控制血糖。对于正畸患者,建议配备冲牙器辅助清洁托槽周围。养成定期口腔检查习惯,发现早期结石及时处理,可有效预防牙周疾病进展。

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