精索静脉曲张的严重程度需结合临床症状、并发症风险及生育影响综合评估。
精索静脉曲张的严重性首先体现在临床症状上。轻度患者可能仅表现为阴囊坠胀感，久站或劳累后加重，平卧后可缓解。中度患者会出现持续性阴囊疼痛，可能放射至腹股沟或下腹部，影响日常活动。重度患者疼痛剧烈，伴随阴囊皮肤温度升高、静脉团块明显突出，甚至出现睾丸萎缩。该疾病可能引发睾丸生精功能障碍，导致精子数量减少、活力下降及畸形率升高，成为男性不育的常见原因之一。长期未治疗的重度患者可能出现睾丸间质细胞功能受损，影响睾酮分泌。
精索静脉曲张的严重程度与并发症风险密切相关。重度患者可能并发鞘膜积液、阴囊湿疹或静脉血栓形成。部分患者因血液淤滞导致局部代谢产物堆积，诱发睾丸氧化应激损伤。对于青春期患者，重度精索静脉曲张可能干扰睾丸正常发育，造成患侧睾丸体积显著小于对侧。合并精索静脉瓣膜功能不全时，可能加重肾静脉血液反流，使病情持续进展。
日常应避免长时间站立或剧烈运动，穿着宽松透气的内裤减轻阴囊压力。若出现持续疼痛、不育或睾丸萎缩倾向，建议尽早就医评估手术指征。
