我们在药物选择方面,第一要兼顾有效和尽可能少的并发生副反应的原则;第二个原则就是哪些药物对这个个体是能够持续使用的,我们一定要把医生摆到最核心的位置。因为这类疾病需要非常丰富的专科诊疗经验,不管是激素、免疫球蛋白、环磷酰胺、硫唑嘌呤,还是美罗华这一类免疫治疗药物,都需要医生根据患者的情况进行准确的评估,和个体化的方案调整,才能够实现。在激素免疫球蛋白,度过了急性期的基础上,美罗华是昂贵的治疗,可以替代选择的是小剂量的硫唑嘌呤,硫唑嘌呤的基因易感性或者叫风险性检测的评估,能够让长期口服硫唑嘌呤的患者,得到更安全的保障。