超声报告提示结节有恶性的可能的情况有:1、甲状腺内的实性结节;2、甲状腺内的结节呈低回声或极低回声改变;3、结节的形态不规则或结节的边缘呈微小分叶状;4、结节的边界模糊不清晰;5、结节的纵横比大于1,结节呈垂直性生长;6、结节内伴有微钙化或砂砾样钙化;7、结节的硬度大;8、结节侵犯甲状腺的被膜或侵及甲状腺周围的肌肉组织、气管、食管、血管、神经等;9、出现颈部淋巴结肿大,颈部淋巴结呈圆形或椭圆形,淋巴门结构消失、淋巴结发生囊性变或淋巴结内出现微小的钙化;10、甲状腺结节的大小与结节的良恶性关系不密切,不能认为结节大就一定不好,结节小就是良性的,有时很小的结节反而是恶性的;11、甲状腺结节的血流情况与结节的良恶性关系也不密切,结节血流丰富,不一定是恶性的,结节血流不丰富也不能排除恶性的可能。