复禾问答 骨质增生

骨质增生背部一阵阵疼

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郑志峰
郑志峰 副主任医师
临汾市人民医院
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骨质增生在CT检查中主要可以通过骨质密度变化和局部结构异常来识别,常见的表现包括骨质密度增高影和局部骨质破坏。这种现象主要与关节退变、老化密切相关,是一种正常的生理过程,通常在中老年人群中比较常见。 1、骨质密度增高影 骨质增生常见于关节负重较大的部位,比如膝关节、髋关节、腰椎等。当关节长期承受压力或发生退变时,骨骼会出现钙盐沉积增加的现象。这种变化在CT影像上表现为局部密度增高,即比周围正常骨组织更为“白亮”的影像区域。 具体表现:关节边缘可以看到“骨赘”形成,这是骨质增生的典型特征,主要由异常骨质增生累积形成。 钙盐沉积是身体对退变关节的一种保护性反应,但同时也可能引起周围组织的刺激,出现局部压痛、僵硬等症状。 2、骨质破坏与囊性改变 骨质增生较严重时,可能引起骨质破坏或出现囊性变化,尤其在负重较大的关节,比如股骨头区域。 CT表现:在股骨头部位,可以看到囊性低密度影(即黑色空洞状区域),有时还伴随骨质疏松的表现。骨质疏松通常是骨质破坏后的伴随现象,CT上密度相对较低。 影响:骨质破坏可能导致关节活动受限,严重时还可能引起股骨头坏死。 如何应对骨质增生? 确诊骨质增生后,治疗方式主要根据症状的轻重程度来决定: 1、药物治疗 对于轻度骨质增生伴有轻微疼痛的患者,可以服用非甾体抗炎药(如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊)来缓解关节疼痛和炎症。需要在医生指导下合理用药,避免长期服用引起胃肠不适等副作用。 2、物理疗法与康复训练 适当进行关节功能锻炼,例如游泳、关节拉伸等低强度运动,有助于维持关节灵活性,减轻骨质增生引起的不适感。热敷、针灸、推拿等物理疗法也能缓解局部疼痛。 3、手术治疗 如果骨质增生导致关节功能严重受限,或者疼痛难以缓解,医生可能建议手术治疗,比如关节清理术或人工关节置换术。 温馨提示 骨质增生虽然是自然退变的结果,但并不代表无法改善。早期进行适度的运动和健康管理,可以有效延缓关节老化。平时注意避免过度负重,保持良好的姿势习惯,能够更好地保护关节健康。 定期进行健康体检,尤其是对于中老年人群,CT检查能帮助早期发现骨质增生迹象,及时采取措施,改善生活质量。

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