精子畸形一般能正常怀孕，但受孕概率可能降低。精子畸形是指精子形态异常，可能影响精子活力与受精能力，但并非绝对导致不孕。
轻度精子畸形通常不影响自然受孕。精液中正常形态精子比例超过4％时，多数仍具备使卵子受精的能力。畸形精子可能因头部、颈部或尾部结构异常导致运动能力减弱，但健康精子仍可完成受精过程。备孕期间建议男性避免高温环境、减少吸烟饮酒，有助于改善精子质量。
重度精子畸形可能显著降低受孕概率。当正常形态精子比例低于4％时，可能出现受精障碍或胚胎发育异常。这种情况可能与生殖系统感染、精索静脉曲张、激素水平异常或遗传因素有关。若尝试自然受孕半年未成功，建议夫妻双方共同进行生殖健康评估，必要时考虑辅助生殖技术干预。
备孕期间建议规律作息并均衡饮食，适当补充锌、硒等微量元素。避免穿紧身裤或久坐，减少接触有毒化学物质。若精液检查持续显示异常，应及时到生殖医学科就诊，通过专业评估制定个体化治疗方案。
正常范围内的精子畸形率通常不会影响生育功能，畸形精子比例不超过96％属于正常范围。精子畸形率偏高可能与不良生活习惯、生殖系统感染、精索静脉曲张、内分泌异常、遗传因素等有关。
世界卫生组织第五版标准将精子正常形态率下限设定为4％，即畸形率不超过96％均视为正常。精液分析中常见的畸形类型包括头部缺陷、颈部弯曲、尾部断裂等，这些形态异常的精子通常无法完成受精过程。但健康男性精液中本就存在一定比例的畸形精子，只要正常形态精子数量达标，剩余精子可提供足够受精潜力。精液参数中的活力、浓度等指标对生育力的影响往往大于形态学参数。
当畸形率超过96％时可能提示病理状态。长期接触高温环境、吸烟酗酒等生活习惯会损伤精子DNA完整性。生殖道感染如前列腺炎可能引发精子膜结构异常。精索静脉曲张导致的局部高温和氧化应激会显著增加畸形率。这类情况需要针对原发病进行治疗，如使用左氧氟沙星片治疗细菌性前列腺炎，或通过精索静脉高位结扎术改善睾丸微循环。
备孕期间建议保持阴囊部位凉爽通风，避免长时间泡温泉或穿紧身裤。适当补充含锌、硒的海产品与坚果有助于精子形态维持。若连续两次精液检查显示畸形率超过96％，或伴随少弱精症状，需到生殖医学科进行染色体检查、性激素检测等进一步评估。多数轻度畸形率升高通过3-6个月的生活方式干预可得到改善。
