肝腹水一般可以治好，治疗方法主要有病因治疗、利尿剂使用、腹腔穿刺引流、营养支持和手术治疗。肝腹水是肝硬化等肝脏疾病引起的腹腔积液，需根据病因和病情严重程度制定个体化治疗方案。
肝腹水治疗的核心在于控制原发疾病。肝硬化患者需戒酒并抗病毒治疗，酒精性肝病患者必须严格戒酒。利尿剂螺内酯和呋塞米联合使用可促进水分排出，用药期间需监测电解质平衡。顽固性腹水患者需定期进行腹腔穿刺放液，每次放液量不宜过多以避免并发症。低盐饮食和优质蛋白补充有助于改善营养状态，每日钠摄入量应控制在2克以内。对于门静脉高压严重病例，经颈静脉肝内门体分流术能有效降低门静脉压力。
部分终末期肝病患者可能对常规治疗反应不佳。自发性细菌性腹膜炎需要及时使用抗生素治疗。肝肾综合征患者需调整利尿剂用量并考虑血液净化治疗。肝静脉阻塞综合征患者可能需要血管介入治疗。肝恶性肿瘤导致的难治性腹水预后较差。肝移植是终末期肝病合并顽固性腹水的根治性治疗手段。
肝腹水患者应保持充足休息，避免剧烈运动加重腹腔压力。饮食需严格限制钠盐摄入，选择易消化高蛋白食物如鱼肉和豆制品。定期监测体重和腹围变化，记录24小时尿量。出现发热、腹痛或意识改变等异常情况需立即就医。保持皮肤清洁干燥预防压疮，适度活动预防下肢静脉血栓。心理疏导有助于改善患者治疗依从性和生活质量。
肝硬化肝腹水一般不会传染。肝硬化本身不是传染性疾病，但若由病毒性肝炎导致则需警惕病毒传播风险。
肝硬化是肝脏慢性损伤后的病理改变，腹水是其失代偿期常见并发症。非感染因素如酒精性肝病、脂肪肝等引起的肝硬化腹水完全不具有传染性。若肝硬化由乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒感染引起，患者血液、体液可能携带病毒，但日常接触如共餐、握手等不会传播病毒，仅通过母婴、性接触或血液制品等特定途径存在传染可能。
建议肝硬化患者定期监测肝功能，避免高盐饮食，控制每日饮水量，出现腹胀加重需及时就医评估腹水原因。病毒性肝炎患者家属应接种疫苗并避免共用剃须刀等物品。
