阻塞性黄疸如何治疗

Question

阻塞性黄疸治疗 ●患者性别：女 ●患者年龄：42 ●详细病情及咨询目的：从小至今皮肤黄、巩膜黄、小便黄、胆红素偏高，黄胆指数比正常人高出8倍，但无其它病灶。不知何因引起，能否治疗。 ●本次发病及持续的时间：从小至今 ●目前一般情况：除以上表现，无其它病灶。 ●病史：从小至今皮肤黄、巩膜黄、小便黄、但无其它病灶 ●以往的诊断和治疗经过及效果：未下过正式结论。 ●辅助检查：做过肝功能检查，直接胆红互和间接胆红素偏高

Answer 1

您好

阻塞性黄疸常见的原因：

1.结石或寄生虫：因肝内胆管或总胆管阻塞所致。2.胆道癌、十二指肠壶腹癌：因肿瘤阻塞胆道或其开口所致。3.胰脏肿瘤、慢性胰脏炎：因肿瘤或胰脏压迫到总胆管所致。4.腹腔内恶性肿瘤或淋巴结压迫胆管所致。

阻塞性黄疸的症状：

常见的有上腹痛、发烧、茶色尿、灰白便、或脂漏便等症状。但若由恶性肿瘤所引起者，通常上述症状并不明显，病患常常仅有上腹部不适，食欲不振，体重减轻等症状，因此一旦出现黄疸症状时，应尽速就医。

阻塞性黄疸的诊断：

除了抽血检查各项肝功能指数、肿瘤标记外，可经由腹部超音波、计算机断层、核磁共振、胆道摄影等检查，以了解有无胆管扩张、有无结石与肿瘤之存在，以确定病灶之所在与选择手术与治疗之方式。

阻塞性黄胆之治疗：

若是结石所引起者，视结石所在位置可利用手术或内视镜等方式取出结石。若是肝内结石，一般皆须将合并胆管狭窄处肝叶切除。

若是恶性肿瘤，则须手术切除肿瘤。但若肿瘤已经转移或已经侵犯周围的大血管，则可考虑绕道手术或放置胆道金属支架，以减轻其黄疸，改善其生活品质。

最后要强调的是，虽然阻塞性黄疸，尤其是恶性肿瘤患者，多为高龄病患，但若能接受手术治疗，其存活率及生活品质才能改善，随着医学的进步，希望病友都能不讳疾忌医，大家一起为健康而努力。

建议遵从医嘱进行治疗