怀疑贫血需要做血常规、铁代谢检查、骨髓穿刺检查、叶酸和维生素B12检测、网织红细胞计数等检查。
1、血常规血常规是诊断贫血的基础检查，通过检测红细胞计数、血红蛋白浓度、红细胞压积等指标，可以初步判断是否存在贫血以及贫血的严重程度。不同类型的贫血在血常规中表现不同，如缺铁性贫血可能出现小红细胞低色素性贫血，而巨幼细胞性贫血可能出现大红细胞性贫血。血常规还能反映白细胞和血小板的情况，帮助判断贫血是否合并其他血液系统疾病。
2、铁代谢检查铁代谢检查包括血清铁、总铁结合力、转铁蛋白饱和度、血清铁蛋白等指标，主要用于诊断缺铁性贫血。血清铁蛋白是反映体内铁储备最敏感的指标，在缺铁早期即可降低。转铁蛋白饱和度降低和总铁结合力升高也是缺铁性贫血的特征性表现。这些检查有助于区分缺铁性贫血和其他类型的贫血。
3、骨髓穿刺检查骨髓穿刺检查可以直接观察骨髓造血情况，对诊断再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、白血病等血液系统疾病引起的贫血有重要价值。通过骨髓涂片检查可以评估骨髓增生程度、各系细胞比例及形态学改变。骨髓活检还能提供骨髓组织结构信息，对某些疾病的诊断更为准确。
4、叶酸和维生素B12检测叶酸和维生素B12检测主要用于诊断巨幼细胞性贫血。血清维生素B12和叶酸水平降低是诊断的重要依据。维生素B12缺乏还可能伴有同型半胱氨酸和甲基丙二酸水平升高。这些检查有助于区分营养性贫血与其他类型的贫血，并为治疗提供指导。
5、网织红细胞计数网织红细胞计数可以反映骨髓造血功能，帮助判断贫血的原因和骨髓对贫血的代偿反应。网织红细胞比例增高提示溶血性贫血或失血性贫血，比例降低则提示再生障碍性贫血或骨髓造血功能受抑制。动态监测网织红细胞计数还可以评估治疗效果。
怀疑贫血时应及时就医，医生会根据临床表现和初步检查结果选择相应的检查项目。检查前无须特殊准备，但部分检查如骨髓穿刺可能需要局部麻醉。检查后应注意穿刺部位护理，避免感染。日常生活中应保持均衡饮食，适当增加富含铁、叶酸和维生素B12的食物摄入，如红肉、动物肝脏、深绿色蔬菜等。避免过度节食和偏食，规律作息，适度运动有助于改善贫血症状。如确诊贫血，应遵医嘱规范治疗，定期复查。
