眼睑内翻倒睫手术主要通过睑缘缝合术、睑板楔形切除术等方式矫正。手术方法主要有调整睑板位置、切除部分睑板组织、重建眼睑结构等步骤，需由眼科医生根据患者具体情况选择术式。
1、睑缘缝合术适用于轻度眼睑内翻患者，通过缝合睑缘皮肤与睑板下缘，缩短睑板前层组织使睑缘外翻。术中采用可吸收缝线进行垂直褥式缝合，调整缝合张力至睫毛离开眼球表面。术后需注意避免揉眼，防止缝线松脱影响矫正效果。
2、睑板楔形切除术针对中重度睑板变形患者，切除部分增厚变形的睑板组织形成楔形缺损，再用缝线闭合切口重塑睑板弧度。该术式能有效解除睑板对睫毛根部的压迫，术中需精确控制切除范围避免眼睑外翻。术后可能出现暂时性眼睑肿胀，需配合抗炎眼药水使用。
3、眼轮匝肌缩短术适用于眼轮匝肌痉挛导致的内翻，通过缩短或部分切除眼轮匝肌减弱其向内的牵引力。手术在睑缘下方做切口，分离暴露眼轮匝肌后进行折叠缝合，需注意保护提上睑肌功能。术后早期可能出现闭眼不全，需使用人工泪液预防角膜干燥。
4、皮肤肌肉瓣矫正术针对老年性皮肤松弛型内翻，切除多余睑皮及部分轮匝肌后重新固定。术中设计椭圆形皮肤切除范围，将皮瓣与睑板固定以增强外翻力量。术后需加压包扎防止血肿，拆线前避免沾水。
5、联合术式对于复杂病例常采用多种术式联合，如睑板切除联合皮肤肌肉瓣矫正。根据内翻机制组合调整缝合技术，术中需多次测试睫毛位置。术后恢复期较长，需定期复查调整缝线张力。
术后应保持伤口清洁干燥，按医嘱使用抗生素眼膏预防感染。避免剧烈运动及低头动作，睡眠时抬高头部减轻肿胀。饮食宜清淡富含维生素，促进伤口愈合。术后1周内避免眼部化妆，外出佩戴防护眼镜。若出现持续眼痛、视力模糊需及时复诊。多数患者术后3个月睫毛位置稳定，需定期随访观察有无复发迹象。
下睫毛倒睫可通过物理拔除、电解治疗、冷冻治疗、手术治疗、药物治疗等方式改善。下睫毛倒睫通常由先天性睑内翻、瘢痕性睑内翻、老年性睑内翻、痉挛性睑内翻、眼睑外伤等原因引起。
1、物理拔除适用于偶发单根倒睫且无睑内翻的患者。使用消毒镊子沿睫毛生长方向拔除，操作需在专业医疗机构进行。该方法简单快捷但易复发，拔除后可能伴随短暂异物感，倒睫再生周期通常为4-6周。反复拔除可能导致毛囊损伤，不建议自行操作。
2、电解治疗通过电流破坏毛囊阻止睫毛再生，适合散在少量倒睫。治疗时需局部麻醉，将细针插入毛囊通电10-15秒。有效率约70％，可能需要多次治疗。术后可能出现眼睑水肿，需使用抗生素眼膏预防感染。该方法对操作精度要求较高，毛囊定位不准易导致治疗失败。
3、冷冻治疗采用零下20℃低温冷冻破坏毛囊，适用于范围较广的倒睫。治疗时用特制探头接触睫毛根部30秒，需保护周围正常组织。术后眼睑可能出现暂时性色素脱失，2-3周内会有睫毛脱落。该方法复发率较低但可能引起睑缘形态改变，需由经验丰富的医师操作。
4、手术治疗对于合并睑内翻的顽固性倒睫，需行睑内翻矫正术。常见术式包括睑板楔形切除术、睑缘缝合术、眼轮匝肌缩短术等。手术可同时解决倒睫和睑内翻问题，效果持久。术后需包扎24小时，使用抗生素眼膏预防感染，7-10天拆线。可能出现暂时性眼睑闭合不全等并发症。
5、药物治疗短期使用人工泪液缓解角膜刺激症状，合并感染时需用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素。严重角膜损伤可用重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液促进修复。药物治疗不能根治倒睫，仅作为辅助手段。所有药物均需在医生指导下使用，避免长期使用含防腐剂眼药水。
日常应注意眼部清洁，避免揉眼等机械刺激。外出可佩戴防护眼镜减少风沙刺激。洗脸时动作轻柔，避免用力擦拭眼周。饮食宜清淡，适量补充维生素A和优质蛋白有助于睑缘健康。若出现眼红、畏光、视力下降等症状应及时复查，倒睫反复发作或伴随睑内翻者建议尽早手术治疗。婴幼儿倒睫随面部发育可能自愈，但需定期随访观察角膜情况。
