视网膜脱离手术后需注意体位控制、避免剧烈活动、规范用药、定期复查及饮食调整。术后恢复期需严格遵循医嘱，以降低复发风险并促进视力恢复。
1、体位控制：
术后需保持特定头位以帮助视网膜复位，通常要求每日保持16小时以上面向下体位，可使用专用头枕辅助。睡眠时避免侧卧压迫术眼，坐立时建议前倾30度。特殊类型脱离可能需侧卧位，具体姿势由主刀医生根据术中情况确定。
2、避免剧烈活动：
术后3个月内禁止跑步、跳跃、游泳等运动，避免提重物超过5公斤。乘坐交通工具时需做好防震措施，防止头部剧烈晃动。恢复后期可逐步进行散步等低强度活动，但半年内禁止对抗性运动及高空作业。
3、规范用药：
需按时使用抗生素滴眼液预防感染，糖皮质激素滴眼液控制炎症反应。部分患者需配合散瞳药物维持瞳孔扩大状态。眼压升高者需加用降眼压药物，所有药物使用需严格遵循医嘱，不得自行调整用量或停药。
4、定期复查：
术后第1天、第3天、第1周、第1个月需进行眼底检查、眼压测量及OCT成像。3个月后根据恢复情况每2-3个月复查，持续观察1年以上。复查内容包括视力检测、眼底血管造影等，及时发现增殖性玻璃体视网膜病变等并发症。
5、饮食调整：
术后1周内宜进食易消化食物，避免过硬需用力咀嚼的食材。多摄入富含维生素A的胡萝卜、菠菜，补充锌元素促进伤口愈合。控制每日饮水量在2000毫升以内，高血压患者需维持低盐饮食。禁止吸烟饮酒，减少咖啡因摄入以防血管收缩影响血供。
视网膜脱离术后需建立长期健康管理计划，保持每日2小时分段用眼，每40分钟休息10分钟。外出佩戴防紫外线眼镜，冬季注意眼部保暖。保持大便通畅避免用力，洗澡时防止水流冲击眼部。术后3个月可进行视功能训练，但需在专业指导下循序渐进。出现眼痛加剧、视力骤降或视野缺损需立即就医。
视网膜脱离手术的难点主要集中在视网膜复位精度、增生性玻璃体视网膜病变控制、术后再脱离预防等方面。视网膜脱离手术属于眼科高难度手术，其操作难点主要有手术视野限制、组织粘连处理、术中出血控制、长期稳定性维持、特殊类型处理等。
1、手术视野限制视网膜位于眼球后部，手术需通过微小切口在有限空间内操作。显微镜下视野受限，尤其周边部视网膜暴露困难，要求术者具备高超的显微操作技术。部分病例需联合巩膜外垫压或玻璃体切割以改善视野。
2、组织粘连处理陈旧性视网膜脱离常伴增殖膜形成，视网膜与脉络膜粘连紧密。剥离过程中既要彻底清除增殖组织，又要避免视网膜撕裂或医源性裂孔。需使用精细器械进行分层剥离，必要时应用视网膜切开技术。
3、术中出血控制视网膜血管丰富，分离粘连时易引发出血影响视野。糖尿病等患者血管脆性增加，需采用双极电凝精准止血。出血量大时需升高灌注压或使用止血药物，但需平衡对视网膜灌注的影响。
4、长期稳定性维持术后玻璃体腔填充物选择直接影响复位效果。气体填充需严格体位配合，硅油填充可能引发角膜变性等并发症。复杂病例需权衡填充物存留时间与二次手术风险，制定个体化取出方案。
5、特殊类型处理巨大裂孔、黄斑裂孔等特殊类型需联合内界膜剥离等技术。外伤性脱离伴眼内异物时需优先取出异物。高度近视患者后巩膜葡萄肿区视网膜菲薄，操作需格外谨慎防止医源性损伤。
视网膜脱离术后需严格保持规定体位，避免剧烈运动或碰撞头部。定期复查眼底及眼压，监测是否出现增殖复发或填充物相关并发症。控制血糖血压等基础疾病，补充维生素A等视网膜营养支持。出现闪光感、飞蚊增多等预警症状时立即就医。术后三个月内避免潜水、跳伞等气压剧烈变化活动，遵医嘱逐步恢复日常生活。
