上肢淋巴水肿可通过手法引流、压力治疗、运动康复、药物治疗、手术治疗等方式改善。上肢淋巴水肿可能与淋巴管发育异常、淋巴结切除术后、肿瘤压迫等因素有关，通常表现为肢体肿胀、皮肤增厚、活动受限等症状。
1、手法引流手法淋巴引流是一种通过轻柔按摩促进淋巴液回流的物理治疗方法。治疗师会按照特定方向轻柔按压皮肤，帮助淤积的淋巴液向正常淋巴结区域流动。这种方法适合早期轻度水肿，需由专业康复师操作，避免过度用力导致血管损伤。定期进行可减轻肿胀，改善皮肤紧绷感。
2、压力治疗压力治疗包括穿戴弹性绷带或压力袖套，通过梯度压力促进淋巴回流。医用压力袖套需根据肢体尺寸定制，白天持续佩戴，夜间可去除。压力治疗能有效控制水肿进展，预防纤维化，但需注意观察皮肤状况，避免压力过大导致血液循环障碍。联合手法引流效果更佳。
3、运动康复低强度康复运动如举臂画圈、握拳练习等能通过肌肉泵作用促进淋巴流动。水中运动利用浮力减轻肢体负重，更适合中重度患者。运动时需穿戴压力装置，避免剧烈活动加重水肿。建议在康复师指导下制定个性化方案，逐步增加强度，每周坚持3-5次。
4、药物治疗苯吡喃酮类如地奥司明片可增加淋巴管收缩频率，改善淋巴回流。七叶皂苷钠片能降低毛细血管通透性，减轻组织间液渗出。这些药物需配合物理治疗使用，对继发感染需联用抗生素如头孢克洛胶囊。药物仅作为辅助手段，不能替代物理治疗。
5、手术治疗淋巴管静脉吻合术将阻塞的淋巴管与邻近静脉吻合重建回流通路。脂肪抽吸术适用于晚期纤维脂肪增生型水肿，需分次进行。手术适应症需严格评估，术后仍需长期压力治疗维持效果。淋巴结移植等新技术尚在探索阶段，疗效待进一步验证。
上肢淋巴水肿患者需终身管理，避免患肢提重物、测量血压或抽血。保持皮肤清洁预防感染，控制体重减轻淋巴系统负担。建议选择宽松衣物，睡眠时抬高患肢。定期复查评估病情进展，早期干预可显著改善生活质量。出现皮肤发红、发热等感染征象时需及时就医。
