治疗室性早搏的药物主要有美托洛尔、普罗帕酮和胺碘酮。
1、美托洛尔:
美托洛尔属于β受体阻滞剂,通过抑制交感神经兴奋性降低心肌收缩力和心率,适用于合并高血压或冠心病的室性早搏患者。该药物可能引起心动过缓或低血压等不良反应,严重支气管哮喘患者禁用。
2、普罗帕酮:
普罗帕酮是Ic类抗心律失常药,通过抑制钠离子通道延长心肌不应期,对频发室性早搏效果显著。用药期间需监测心电图变化,心力衰竭患者慎用。
3、胺碘酮:
胺碘酮作为Ⅲ类抗心律失常药物,通过延长动作电位时程发挥作用,适用于器质性心脏病合并的难治性室性早搏。长期使用需警惕甲状腺功能异常和肺纤维化风险。
除药物治疗外,改善生活方式对控制室性早搏至关重要。建议保持规律作息,每日保证7-8小时睡眠;限制咖啡因摄入,每日咖啡不超过200毫升;进行适度有氧运动如快走、游泳,每周3-5次,每次30分钟;通过冥想、深呼吸等方式缓解压力;饮食注意补充富含钾镁的食物如香蕉、深绿色蔬菜,避免高脂高盐饮食。症状持续或加重时应及时复查动态心电图评估治疗效果。