儿童遗尿症的检查方法主要包括病史采集、体格检查、尿液分析、影像学检查和功能评估。
1、病史采集：
医生会详细询问患儿遗尿的频率、持续时间、伴随症状及家族史。重点了解夜间排尿次数、日间排尿习惯、饮水量及睡眠状况，有助于区分原发性与继发性遗尿症。
2、体格检查：
通过检查外生殖器、脊柱及神经系统，排除解剖异常或神经源性膀胱。腹部触诊可评估膀胱充盈情况，下肢肌力测试有助于发现隐性脊柱裂。
3、尿液分析：
尿常规检查能发现尿路感染、糖尿病等潜在疾病。尿比重测定可判断肾脏浓缩功能，必要时需进行尿培养或尿动力学检查。
4、影像学检查：
泌尿系统超声可观察膀胱容量、残余尿量及肾脏结构。怀疑脊柱异常时需行X线或MRI检查，骶椎平片能显示隐性脊柱裂。
5、功能评估：
排尿日记记录连续3天的饮水量、排尿时间和尿量。尿流率测定和膀胱压力容积检测适用于复杂病例，可明确膀胱功能障碍类型。
建议家长帮助孩子建立规律饮水习惯，日间每2小时排尿1次，睡前2小时限制液体摄入。鼓励患儿参与清洁床单等行为干预，避免责备加重心理负担。适当补充富含色氨酸的小米、香蕉等食物，有助于改善睡眠质量。白天可进行盆底肌训练游戏，如中断排尿练习。冬季注意腰腹部保暖，必要时使用遗尿报警器进行条件反射训练。
