肾积水输尿管扩张可通过药物、手术、饮食调节、生活方式调整及定期复查等方式治疗。肾积水输尿管扩张通常由尿路梗阻、结石、感染、先天性异常及肿瘤等原因引起。
1、药物治疗：针对感染或炎症，可使用抗生素如阿莫西林胶囊500mg，每日3次、头孢克肟片200mg，每日2次及左氧氟沙星片500mg，每日1次。药物可缓解症状，但需在医生指导下使用。
2、手术治疗：对于严重梗阻或结石，可进行输尿管镜碎石术或输尿管成形术。手术能有效解除梗阻，恢复尿路通畅，但术后需注意护理。
3、饮食调节：增加水分摄入，每日饮水2000-3000ml，有助于稀释尿液，减少结石形成。避免高盐、高蛋白饮食，减少肾脏负担。
4、生活方式调整：避免久坐，适当进行有氧运动如快走、游泳，促进血液循环。戒烟限酒，减少对泌尿系统的刺激。
5、定期复查：每3-6个月进行一次B超或CT检查，监测肾积水及输尿管扩张的变化。早期发现问题，及时调整治疗方案，避免病情恶化。
肾积水输尿管扩张的治疗需结合病因及病情严重程度，制定个性化方案。饮食上以清淡为主，避免辛辣刺激食物，适当补充富含维生素的水果蔬菜。运动方面，选择低强度有氧运动，如太极拳、瑜伽，增强体质。日常护理中，注意个人卫生，避免尿路感染，定期复查，确保病情稳定。
肾积水合并肾结石是否严重需根据病情程度判断，轻度患者可能无明显症状，重度患者可能出现肾功能损害。肾积水通常由尿路梗阻引起，肾结石则与代谢异常、感染等因素有关，两者并存时可能加重泌尿系统负担。
肾积水早期可能仅表现为腰部隐痛或排尿不适，结石较小且未造成梗阻时，可通过增加饮水量、调整饮食结构促进排出。此时肾功能多未受明显影响，定期复查超声监测病情变化即可。若结石成分为尿酸或胱氨酸，碱化尿液配合枸橼酸氢钾钠颗粒、别嘌醇片等药物可帮助溶解。
当结石直径超过6毫米引发尿路完全梗阻时，会出现剧烈肾绞痛伴血尿，肾盂内压力持续升高可导致肾实质变薄。这种情况需紧急解除梗阻，可采用体外冲击波碎石术或输尿管镜钬激光碎石术治疗。长期未处理的严重肾积水会使肾小球滤过率下降，甚至进展为尿毒症。
预防肾积水肾结石加重需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物如菠菜、浓茶摄入。出现持续腰痛、发热或尿量减少时应立即就医，避免自行服用排石药物。定期进行尿常规和泌尿系超声检查有助于早期发现病情变化。
