椎动脉颈椎病可通过改变不良姿势、颈部肌肉锻炼、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。椎动脉颈椎病通常由颈椎退行性变、椎动脉受压、颈部外伤、长期劳损、先天发育异常等原因引起。
1、改变不良姿势避免长时间低头或保持同一姿势,使用符合人体工学的办公设备,调整电脑屏幕高度与视线平齐,睡眠时选择高度适中的枕头。日常可定时做颈部放松动作,如缓慢左右转动头部,减轻颈椎压力。
2、颈部肌肉锻炼通过颈部抗阻训练增强肌肉力量,如用双手抵住前额做对抗练习,或仰卧位做抬头训练。游泳、瑜伽等运动有助于改善颈部柔韧性,但需避免快速转头等危险动作。
3、物理治疗热敷可促进局部血液循环,超声波治疗能缓解软组织粘连,牵引治疗可减轻椎间盘压力。需在专业医师指导下选择合适方案,避免自行操作导致损伤加重。
4、药物治疗可遵医嘱使用盐酸乙哌立松片缓解肌肉痉挛,塞来昔布胶囊减轻神经根水肿,甲钴胺片营养神经。急性发作期可能需短期使用地塞米松磷酸钠注射液控制炎症。
5、手术治疗当出现严重椎动脉压迫或脊髓损伤时,可能需行颈椎前路减压融合术或后路椎板成形术。手术适应证需经磁共振等检查明确,术后需配合康复训练恢复功能。
椎动脉颈椎病患者日常应避免突然转头、高空作业等危险动作,饮食注意补充钙质与维生素D,适度晒太阳促进骨骼健康。症状持续加重或出现晕厥、视物模糊等缺血表现时须立即就医。康复期间可配合中医推拿、针灸等辅助疗法,但需选择正规医疗机构操作。