先天性巨结肠最常见的并发症

Question

先天性巨结肠最常见的并发症

Answer 1

先天性巨结肠最常见的并发症是肠梗阻和肠炎，及时治疗和长期管理是关键。治疗包括手术干预、药物治疗和营养支持，原因与肠道神经节细胞缺失导致的肠蠕动障碍有关。
1、肠梗阻是先天性巨结肠的常见并发症，由于肠道神经节细胞缺失，肠管无法正常蠕动，导致粪便在肠内积聚，引发梗阻。手术是主要治疗手段，如肠造瘘术、肠切除术或根治性手术，具体选择取决于病情严重程度和患儿年龄。术后需密切监测肠道功能恢复情况，必要时进行二次手术。
2、肠炎是另一常见并发症，因粪便滞留导致细菌过度繁殖，引发肠道炎症。治疗包括抗生素控制感染，如甲硝唑、头孢类或阿莫西林；同时需使用缓泻剂或灌肠促进排便，如乳果糖、聚乙二醇或生理盐水灌肠。严重病例需住院治疗，进行静脉补液和营养支持。
3、长期管理对预防并发症至关重要。饮食上建议增加膳食纤维摄入，如全谷物、蔬菜和水果，避免高脂肪和低纤维食物。定期进行肠道功能评估，必要时进行康复训练，如腹部按摩和肠道体操。心理支持也不可忽视，帮助患儿及家属应对疾病带来的压力。
先天性巨结肠的并发症需要综合治疗和长期管理，通过手术、药物和生活方式调整，可以有效控制病情，改善生活质量。家长应定期带孩子复诊，遵循确保治疗效果。