糖尿病白内障手术后需重点关注血糖控制、眼部护理、药物使用、并发症监测及生活习惯调整。术后恢复效果与血糖稳定性密切相关，需通过规范用药、定期复查和科学护理降低感染风险。
1、血糖管理：
术后血糖波动可能影响伤口愈合和炎症反应。建议每日监测空腹及餐后血糖，将糖化血红蛋白控制在7％以下。胰岛素治疗者需遵医嘱调整剂量，口服降糖药患者避免擅自停药。血糖过高可能诱发黄斑水肿或视网膜病变进展。
2、眼部护理：
术后1周内避免揉眼、俯身动作，防止人工晶体移位。使用无菌棉签清洁眼周分泌物，按医嘱佩戴防护眼罩。两周内禁止游泳、洗头时注意遮挡，避免污水入眼。出现眼红、疼痛或视力骤降需立即就医。
3、规范用药：
抗生素滴眼液需按时使用预防感染，糖皮质激素类滴眼液可减轻炎症反应。非甾体抗炎滴眼液能缓解术后不适。降糖药物需与眼科医生沟通调整，避免使用可能升高眼压的全身性激素类药物。
4、并发症监测：
糖尿病患者术后易发生角膜水肿、眼内炎或黄斑囊样水肿。术后1天、1周、1月需复查眼压、眼底及角膜情况。突发视物变形、闪光感应警惕视网膜脱离，持续眼胀头痛可能提示青光眼发作。
5、生活调整：
术后1月内避免剧烈运动及重体力劳动，阅读电子设备每20分钟休息远眺。饮食选择低升糖指数食物如燕麦、杂粮，每日补充深色蔬菜200克。戒烟限酒，保证7小时睡眠促进代谢修复。
术后3个月内建议每月复查眼底，长期维持血糖达标可延缓糖尿病视网膜病变发展。日常外出佩戴防紫外线眼镜，控制每日饮水总量在1500-2000毫升。适当进行散步、太极等低强度运动，避免举重、潜水等可能升高眼压的活动。营养补充可增加蓝莓、胡萝卜等富含叶黄素的食物，有助于保护视网膜功能。
后发性白内障主要由晶状体上皮细胞增殖、炎症反应、手术创伤、代谢异常及遗传因素引起。
1、细胞增殖：
晶状体后囊膜上皮细胞异常增殖是主要原因。白内障术后残留的晶状体上皮细胞会迁移至后囊膜，形成混浊的珍珠样小体，导致视力再次下降。可通过激光后囊膜切开术治疗。
2、炎症反应：
手术创伤引发的慢性炎症会刺激细胞因子释放，促进纤维化增生。患者可能伴有眼红、畏光等症状。局部使用糖皮质激素滴眼液可控制炎症，严重时需手术清理。
3、手术因素：
术中晶状体皮质残留或后囊膜抛光不彻底会增加发生风险。表现为术后早期视力波动。需在初次手术时彻底清除皮质，必要时进行预防性激光治疗。
4、代谢异常：
糖尿病患者血糖控制不佳时，房水成分改变会加速后囊膜混浊。常伴随视网膜病变。除激光治疗外，需同步控制血糖水平。
5、遗传倾向：
部分人群因基因多态性导致细胞增殖活性增强。这类患者发病年龄较早，可能双眼先后发病。需加强术后随访，及时发现处理。
术后建议佩戴防紫外线眼镜，避免揉眼等机械刺激。适当补充含叶黄素、维生素C的深色蔬菜水果，如菠菜、蓝莓等。保持适度有氧运动如散步可改善眼部微循环，但需避免剧烈跳跃动作。术后1年内每3个月复查一次，重点关注后囊膜透明度变化。若出现视物模糊、眩光加重等症状应及时就诊。
