帕金森病吞咽困难可通过调整进食姿势、食物改良、吞咽康复训练、药物治疗等方式改善。吞咽困难通常由肌肉僵硬、咽喉协调障碍、唾液分泌异常、食管功能障碍等原因引起。
1、调整进食姿势进食时保持上身直立，头部略微前倾，减少食物误入气道的风险。每口食物量控制在5毫升以内，进食后保持坐姿30分钟。
2、食物改良将固体食物加工成泥状或糊状，液体增稠至蜂蜜样黏度。避免干硬、黏性强的食物，选择布丁、蒸蛋等易吞咽的食物质地。
3、吞咽康复训练进行门德尔松手法、声门上吞咽法等专业训练，增强咽喉肌群协调性。每日重复进行唇舌操、呼吸训练等基础练习。
4、药物治疗多巴胺能药物如左旋多巴可改善肌肉僵硬，唾液调节剂如格隆溴铵减少唾液分泌。使用甲氧氯普胺促进食管蠕动，需在神经科医生指导下用药。
建议定期进行吞咽功能评估，出现反复呛咳或体重下降时应及时就诊。餐前进行面部按摩和发声练习有助于改善吞咽功能。
