盐酸伪麻黄碱片主要通过收缩上呼吸道黏膜血管、兴奋中枢神经系统及轻微支气管扩张作用缓解感冒症状,其主要药理作用有减轻鼻黏膜充血、抑制炎症反应、减少鼻腔分泌物、缓解咳嗽反射。
1、减轻鼻黏膜充血选择性激动α肾上腺素受体,收缩鼻咽部毛细血管,降低血管通透性,快速缓解鼻塞症状。常见药物包括复方盐酸伪麻黄碱缓释片、美扑伪麻片、氨麻美敏片。
2、抑制炎症反应通过减少组胺释放和前列腺素合成,抑制肥大细胞脱颗粒,缓解打喷嚏和鼻腔瘙痒。典型药物有伪麻那敏胶囊、酚麻美敏片、复方氨酚烷胺胶囊。
3、减少鼻腔分泌物作用于副交感神经末梢,抑制乙酰胆碱释放,降低腺体分泌活性,改善流涕症状。临床常用氯雷伪麻缓释片、苯海伪麻片、右美沙芬伪麻口服液。
4、缓解咳嗽反射通过血脑屏障轻度兴奋延髓咳嗽中枢,提高咳嗽阈值,对刺激性干咳有抑制作用。联合用药多含氢溴酸右美沙芬、愈创甘油醚等成分。
使用含伪麻黄碱药物需注意心血管疾病患者慎用,避免与单胺氧化酶抑制剂联用,服药期间不宜驾驶或操作精密仪器。