复禾问答 神经内科

头胎因为羊水少剖腹的,二胎时胎盘低置,现在33周耻骨联合分离疼痛,这种情况还能考虑顺产吗?有风险吗?

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朱欣佚
朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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胎盘早剥可分为0度、Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度。

胎盘早剥是指妊娠20周后正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离。0度胎盘早剥通常无明显临床症状,仅在产后检查胎盘时发现凝血块压迹。Ⅰ度胎盘早剥以外出血为主,剥离面积小,孕妇可能出现轻微腹痛或阴道流血。Ⅱ度胎盘早剥剥离面积较大,孕妇可出现持续性腹痛、腰背痛,子宫张力增高,胎心率可能异常。Ⅲ度胎盘早剥剥离面积超过胎盘面积的一半,孕妇可出现休克症状,子宫呈板状硬,胎心消失。

孕妇如出现腹痛、阴道流血等症状应及时就医,避免剧烈运动和腹部外伤。

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