你好：髌阵挛和踝阵挛只是腱反射高度增强的指征它们可发生在任何有腱反射增强的场合也包括神经系统无器质性蹭时.在神经官能症和全身生理反射亢进时的阵挛和器质性蹭的阵挛不同前者通常不恒定两侧表现程度一般相等不伴有器质性症状.两则反射不对称则表示有器质性疾病.在神经根或脊髓灰质中的反射弧损坏或者一侧反射增强说明锥体束损害. 临床表现 病人仰卧下肢伸直检查者用拇食两指夹住髌骨上缘突然向下方推动并维持不放松附着在髌骨上缘的股四头肌腱被拉长当膝反射增高时引起该肌收缩肌腱继续拉长髌骨即出现连续上下有节律的颤动. 踝阵挛检查用左手托窝右手握足前部骤部轻巧地向上屈曲并抵住之不使向跖侧屈曲则该足呈交替性上下伸屈的颤动. 鉴别诊断 （一）中毒性脑波toxic encephalopathy） 有中毒病史起病多缓慢定向力障碍遗忘欣快智力低下眼肌麻痹共济失调或伴有震颤有的视网膜伴出血眼球震颤幻觉及妄想有意识模糊甚至昏迷伴有锥体束损害时出现髌阵挛和踝阵挛四肢肌张力增高 病理征阳性.希望我的回答对你有所帮助!
