手骨折恢复最佳的方法主要有固定制动、药物治疗、物理治疗、功能锻炼、手术治疗。手骨折后需根据骨折类型和严重程度选择个性化治疗方案,早期正确处理对预后至关重要。
一、固定制动闭合性无移位骨折可采用石膏或支具固定4-6周。固定期间需保持患肢抬高减轻肿胀,定期复查X线观察骨折对位情况。避免过早拆除外固定导致骨折移位,固定范围需超过骨折邻近关节。
二、药物治疗可遵医嘱使用骨肽注射液促进骨痂形成,配合接骨七厘片等中成药活血化瘀。疼痛明显时可短期使用洛索洛芬钠片,肿胀严重者可静脉注射甘露醇。禁止自行调整用药剂量,需定期监测肝肾功能。
三、物理治疗拆除外固定后可采用超声波促进局部血液循环,配合蜡疗缓解关节僵硬。骨折愈合中期可开始低频脉冲电磁场治疗,每日20分钟刺激成骨细胞活性。治疗期间需观察皮肤反应,出现过敏需立即停止。
四、功能锻炼固定期间可进行手指屈伸等静力性收缩训练,拆除固定后逐步增加腕关节旋转练习。康复中期使用握力器增强肌力,后期加入捏橡皮泥等精细动作训练。锻炼需遵循无痛原则,单次训练不超过30分钟。
五、手术治疗开放性骨折或严重移位需行切开复位内固定术,常用钛板螺钉或克氏针固定。关节内骨折可能需关节镜辅助复位,粉碎性骨折可联合植骨术。术后需预防切口感染,定期复查评估内固定位置。
骨折恢复期间应保证每日摄入800mg钙质,多食用乳制品、豆制品及深绿色蔬菜。戒烟限酒避免影响骨愈合,睡眠时用枕头垫高患肢。康复训练需在专业医师指导下循序渐进,6个月内避免患肢负重或剧烈运动。定期复查至骨折线完全消失,出现异常疼痛或畸形需立即就医。