背痛患者建议优先挂骨科或疼痛科，也可能需要就诊康复科、风湿免疫科、心血管内科等科室。背痛的常见原因主要有肌肉劳损、椎间盘突出、骨质疏松、强直性脊柱炎、心绞痛等。
1、骨科骨科是处理骨骼、关节及相关软组织疾病的专科。若背痛由外伤、姿势不良或退行性病变引起，如腰椎间盘突出、脊柱压缩性骨折、腰椎滑脱等，骨科医生可通过影像学检查明确诊断并提供针对性治疗。对于需要手术干预的严重脊柱病变，骨科也能实施椎间盘切除、椎体融合等手术。
2、疼痛科慢性背痛或不明原因疼痛可考虑疼痛科。该科室擅长采用神经阻滞、射频消融等微创技术缓解顽固性疼痛，尤其适合腰椎术后疼痛综合征、带状疱疹后神经痛等患者。疼痛科还会结合药物与物理治疗进行综合管理。
3、康复科康复科针对非急性背痛提供保守治疗，通过牵引、电疗、运动疗法等改善肌肉失衡和脊柱功能。适合长期伏案工作导致的腰肌劳损、轻度脊柱侧弯等患者，能帮助恢复关节活动度并预防疼痛复发。
4、风湿免疫科晨僵伴背痛、夜间痛醒需警惕强直性脊柱炎等风湿性疾病。风湿免疫科会通过HLA-B27基因检测、MRI等排查血清阴性脊柱关节病，并采用生物制剂控制炎症。此类疼痛多位于骶髂关节，活动后减轻是其特点。
5、心血管内科突发性撕裂样背痛可能提示主动脉夹层，尤其伴有高血压病史者需紧急排查。心绞痛或心肌梗死也可能放射至肩背部。心血管内科通过心电图、心肌酶谱、血管造影等鉴别诊断，避免延误致命性疾病救治。
背痛患者就诊前可记录疼痛特点，包括发作时间、诱因、缓解方式及伴随症状。急性剧烈背痛或伴有发热、肢体无力、大小便失禁时须立即就医。日常注意保持正确坐姿，避免久坐久站，适度进行游泳、瑜伽等低冲击运动增强核心肌群力量。睡眠选择硬度适中的床垫，搬运重物时采用屈膝下蹲姿势。控制体重、补钙和维生素D对预防骨质疏松相关背痛有帮助。
经期腰酸背痛可通过热敷、适度运动、调整姿势、药物缓解、中医调理等方式改善。这种现象通常与前列腺素分泌增加、盆腔充血、子宫收缩、激素水平波动、受寒等因素有关。
1、热敷使用热水袋或暖宝宝对下腹部或腰部进行热敷，温度控制在40-50摄氏度，每次持续15-20分钟。热敷能促进局部血液循环，缓解子宫平滑肌痉挛，降低前列腺素对痛觉神经的刺激。注意避免烫伤皮肤，经期出血量大时慎用。
2、适度运动选择经期瑜伽、散步等低强度运动，避免跑跳等剧烈活动。运动时分泌的内啡肽具有天然镇痛作用，同时能改善盆腔血液循环。推荐猫式、婴儿式等舒缓姿势，每日运动时间不超过30分钟。
3、调整姿势避免久坐或长时间保持弯腰姿势，每1小时起身活动5分钟。坐立时可在腰部垫软枕维持腰椎生理曲度，睡眠采用侧卧屈膝姿势减轻腰部压力。长期姿势不良可能加重肌肉劳损。
4、药物缓解疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、萘普生钠片等非甾体抗炎药。这类药物通过抑制前列腺素合成起到镇痛作用，需注意胃肠道不适等副作用，避免与抗凝药物同服。
5、中医调理艾灸关元穴、三阴交穴等穴位可温经散寒，配合当归、川芎等药材代茶饮。寒凝血瘀体质者经前一周开始饮用红糖姜茶，肾虚型痛经可长期服用杜仲猪腰汤食疗。
经期需保持每日饮水量超过1500毫升，避免生冷饮食及咖啡因摄入。选择透气性好的卫生用品并定时更换，穿着宽松棉质内衣减少摩擦。记录每次疼痛持续时间及伴随症状，若出现非经期疼痛、发热或异常出血应及时就诊排查子宫内膜异位症等器质性疾病。平时可通过游泳、普拉提等运动增强核心肌群力量，月经来潮前3天开始补充钙镁片有助于缓解肌肉紧张。
