牙跟痛一般是指牙龈疼痛，可能由牙龈炎、牙周炎、龋齿、智齿冠周炎、外伤等因素引起。牙龈疼痛可通过口腔清洁、抗感染治疗、填充修复、拔牙等方式缓解。
1、牙龈炎牙龈炎可能与牙菌斑堆积、口腔卫生不良等因素有关，通常表现为牙龈红肿、刷牙出血等症状。日常需使用巴氏刷牙法清洁牙齿，配合复方氯己定含漱液消炎。若炎症较重，可遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物控制感染。
2、牙周炎牙周炎多由长期牙龈炎发展而来，伴随牙槽骨吸收、牙齿松动等症状。治疗需进行龈下刮治清除牙结石，配合盐酸米诺环素软膏局部用药。重度患者可能需接受翻瓣手术等牙周治疗。
3、龋齿龋齿导致的牙龈疼痛常因蛀牙深达牙髓引发，可见牙齿黑褐色缺损。需去除腐质后使用玻璃离子水门汀或复合树脂填充，若已伤及牙髓则需根管治疗。日常可使用含氟牙膏帮助再矿化。
4、智齿冠周炎阻生智齿周围软组织发炎时，会出现牙龈胀痛、张口困难等症状。急性期需用生理盐水冲洗盲袋，口服头孢克洛分散片抗感染。炎症消退后建议拔除位置不正的智齿。
5、外伤或食物嵌塞硬物划伤牙龈或食物长期嵌塞可能引发局部肿痛。可用冰敷缓解肿胀，使用牙线清理嵌塞物。若形成溃疡，可涂抹重组人表皮生长因子凝胶促进愈合。
日常应选用软毛牙刷避免牙龈损伤，每年进行1-2次洁牙。出现持续牙龈出血、化脓或牙齿松动时需及时就诊。避免吸烟、过量摄入甜食等加重牙龈问题的行为，保持饮食均衡有助于口腔黏膜修复。
