600度近视可能会遗传，但遗传概率受多种因素影响。近视度数超过600度属于高度近视，遗传倾向相对明显，但并非所有高度近视患者都会遗传给下一代。
高度近视的遗传机制较为复杂，通常与多基因遗传有关。父母双方均为高度近视时，子女发生近视的概率明显增加。研究显示，高度近视患者的子女出现近视的时间可能更早，近视进展速度可能更快。环境因素如长时间近距离用眼、缺乏户外活动等也会与遗传因素共同作用，影响近视的发生和发展。
部分高度近视属于单纯性近视，遗传性相对较低。少数病理性近视患者可能存在特定的基因突变，这类情况遗传概率较高。某些遗传综合征伴随的高度近视，遗传模式更为明确，但这类情况较为罕见。
建议高度近视患者在计划生育前进行眼科遗传咨询，孕期注意营养均衡，子女出生后定期进行视力检查。日常生活中要注意用眼卫生，保证每天2小时以上的户外活动时间，避免长时间近距离用眼，这些措施有助于降低近视发生和发展的风险。若发现儿童早期出现视力问题，应及时就医，在医生指导下采取干预措施。