后天性近视一般不会遗传。近视是否遗传主要取决于父母近视的类型，后天性近视通常由环境因素导致，与遗传无关。若父母双方均为高度近视，则可能增加子女近视的概率。
后天性近视多由长时间近距离用眼、缺乏户外活动、不良用眼习惯等环境因素引起。这类近视通常在学龄期或青少年时期出现，度数增长与用眼强度密切相关。通过改善用眼环境、控制用眼时间、增加户外活动等措施，可有效延缓近视发展。临床数据显示，后天性近视患者的子女若未暴露于相同高危环境，其近视发生率与普通人群无明显差异。
高度近视具有遗传倾向，若父母双方均为600度以上高度近视，子女近视概率可能增加。这类近视常伴有眼轴异常增长、眼底病变等器质性改变，属于病理性近视范畴。对于有高度近视家族史的人群，建议从幼年期开始定期进行视力筛查，建立屈光发育档案，早期干预可降低并发症风险。
无论是否存在遗传风险，均应培养良好的用眼习惯。每天保证2小时以上户外活动，避免持续近距离用眼超过40分钟，保持30厘米以上的阅读距离。定期进行专业验光检查，发现视力变化及时矫正。高度近视者需每年检查眼底，监测视网膜健康状况。