近视可能会遗传，但遗传并非唯一影响因素。近视的发生与遗传因素、环境因素、用眼习惯等多种原因有关，父母双方或一方有高度近视时，子女近视的概率可能增加。
近视的遗传倾向主要体现在高度近视人群中。高度近视通常指600度以上的近视，这类近视与基因关联性较强。若父母双方均为高度近视，子女出现近视的概率可能明显升高。遗传性近视多与眼轴过长、角膜曲率过陡等眼球结构异常有关，这类改变可能从儿童期开始显现并持续进展。
环境因素对近视的影响同样重要。长期近距离用眼、缺乏户外活动、照明不足等不良用眼习惯可能诱发或加重近视。现代生活中电子屏幕使用时间过长、学习负担过重等因素可能导致儿童近视低龄化。这些后天因素即使在没有遗传背景的人群中也可能导致近视发生。
建议家长定期带孩子进行视力检查，建立屈光发育档案。保证每天2小时以上的户外活动时间，控制连续近距离用眼不超过40分钟。保持阅读距离在30厘米以上，确保光线充足。对于已经出现近视的儿童，应在医生指导下选择框架眼镜、角膜塑形镜等矫正方式，必要时可使用低浓度阿托品滴眼液延缓进展。