近视800度一般可以做手术，但需满足角膜厚度、眼底健康等条件。高度近视患者需通过专业术前评估确认手术可行性。
近视800度属于高度近视范畴，目前主流的激光类手术如全飞秒、半飞秒通常要求角膜中央厚度达到480微米以上，且角膜形态规则无圆锥角膜倾向。手术前需进行详细的角膜地形图、眼压、眼底检查等20余项评估，排除视网膜裂孔、青光眼等禁忌症。对于角膜偏薄者，可考虑ICL晶体植入术，该术式不切削角膜，通过眼内植入人工晶体矫正视力，但要求前房深度大于2.8毫米且无葡萄膜炎病史。术后需严格遵医嘱使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液、人工泪液如玻璃酸钠滴眼液，并定期复查眼底情况。
存在活动性眼部炎症、严重干眼症或角膜内皮细胞计数低于2000个/平方毫米的患者不建议手术。部分患者术后可能出现夜间眩光、视物模糊等暂时性症状，通常1-3个月逐渐缓解。高度近视者即使术后也需每年检查眼底，避免剧烈运动以防视网膜脱离。
建议选择正规医疗机构进行详细术前检查，术后避免揉眼、游泳等行为，长期使用电子设备时注意间隔休息。高度近视患者应避免蹦极、跳水等剧烈运动，日常可补充叶黄素酯保护视网膜，但需注意手术矫正的是屈光状态而非眼底病变风险。