糖尿病的危害及防治

袁晓勇 内分泌科 副主任医师
北京大学第一医院

糖尿病是一种以血糖升高为特征的慢性代谢性疾病,长期血糖控制不佳可导致多系统损害,其防治需通过生活方式干预与医疗管理相结合。

1、心血管损害

长期高血糖会损伤血管内皮细胞,加速动脉粥样硬化进程。糖尿病患者发生冠心病、心肌梗死的概率显著增高,可能伴随胸闷、胸痛等症状。除控制血糖外,需定期监测血压血脂,必要时遵医嘱使用阿托伐他汀钙片等降脂药物。

2、视网膜病变

糖尿病视网膜病变是致盲的主要原因之一,早期表现为视物模糊,晚期可能出现视网膜出血。建议每年进行眼底检查,对已出现病变者可考虑雷珠单抗注射液等抗VEGF药物治疗,严重时需激光手术干预。

3、周围神经病变

高血糖会导致周围神经髓鞘损伤,表现为四肢麻木、刺痛感,严重时出现足部溃疡。甲钴胺片等神经营养药物可改善症状,同时需加强足部护理,避免外伤感染。

4、糖尿病肾病

肾小球滤过功能受损是糖尿病常见并发症,早期表现为微量白蛋白尿,后期可能进展为肾衰竭。定期尿微量白蛋白检测至关重要,控制血压可延缓病情,必要时需进行透析治疗。

5、感染风险增加

高血糖环境利于细菌繁殖,患者易发生皮肤感染、泌尿系统感染等。出现感染症状时应及时就医,避免自行使用抗生素。平时需注意个人卫生,保持皮肤清洁干燥。

糖尿病防治需建立长期管理计划,每日监测血糖并记录数据,主食选择低升糖指数食物如燕麦、糙米,每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳。戒烟限酒,保持规律作息,每3-6个月复查糖化血红蛋白。出现多饮多尿症状加重或血糖持续超标时,应及时调整治疗方案。家属应协助患者建立健康生活习惯,共同参与疾病管理。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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