扭伤后应该怎么处理

申剑 骨科 主任医师
北京医院

扭伤后可通过休息制动、冷敷处理、加压包扎、抬高患肢、药物治疗等方式处理。扭伤通常由外力作用、关节稳定性差、运动姿势不当、肌肉疲劳、韧带松弛等原因引起。

1、休息制动

扭伤后应立即停止活动,避免患处继续受力。使用支具或绷带固定受伤关节,减少关节活动度。踝关节扭伤可使用护踝,膝关节扭伤可用膝关节支具。制动时间根据损伤程度决定,轻度扭伤需制动1-3天,严重扭伤需制动1-2周。

2、冷敷处理

扭伤后48小时内应进行冷敷,每次冷敷15-20分钟,间隔1-2小时重复进行。冷敷可收缩血管减少出血和肿胀,缓解疼痛。可使用冰袋或冷毛巾包裹患处,注意避免冻伤皮肤。急性期过后可改用热敷促进血液循环。

3、加压包扎

使用弹性绷带对扭伤部位进行适度加压包扎,压力应均匀分布。包扎时从远端向近端缠绕,松紧度以不影响血液循环为宜。加压可减少组织间隙渗出,防止肿胀加重。包扎时间一般持续2-3天,肿胀明显减轻后可拆除。

4、抬高患肢

将受伤肢体抬高至超过心脏水平,利用重力作用促进静脉回流。下肢扭伤可平卧时将患肢垫高,上肢扭伤可用吊带悬吊。抬高患肢可减轻肿胀和疼痛,建议在休息时持续保持抬高姿势,活动时可暂时放下。

5、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等。外用药可选择氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等。严重扭伤可能需使用支具固定4-6周,必要时进行物理治疗。

扭伤后应避免过早活动患处,恢复期可进行适度康复训练增强关节稳定性。饮食上多摄入富含蛋白质和维生素C的食物,如鸡蛋、牛奶、橙子等,有助于组织修复。若肿胀疼痛持续加重或出现关节畸形,应及时就医排除骨折可能。恢复运动时应做好热身,佩戴护具预防再次扭伤。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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