增强CT不能单独确诊胃癌，但可作为重要辅助检查手段。胃癌的确诊需结合胃镜活检、病理检查等综合判断。增强CT主要用于评估肿瘤大小、浸润深度及转移情况。
增强CT通过注射造影剂可清晰显示胃壁结构异常，对进展期胃癌的检出率较高，能发现肿瘤向周围组织侵犯或淋巴结转移。早期胃癌因病灶较小且局限于黏膜层，增强CT可能漏诊。检查前需空腹，避免胃肠内容物干扰成像质量。部分患者可能对碘造影剂过敏，需提前告知医生过敏史。
胃镜活检是确诊胃癌的金标准，可直接观察病变形态并取组织进行病理诊断。超声内镜能准确判断肿瘤浸润深度，X线钡餐检查有助于观察胃蠕动功能。肿瘤标志物如CA72-4、CEA等可作为监测指标。对于疑似胃癌患者，通常建议先进行胃镜检查，再根据情况选择增强CT评估分期。
胃癌高危人群应定期进行胃镜检查，包括长期幽门螺杆菌感染者、慢性萎缩性胃炎患者、有胃癌家族史者等。日常需注意饮食规律，减少腌制食品摄入，出现持续上腹痛、消瘦、黑便等症状时及时就医。确诊胃癌后应根据分期选择手术切除、化疗或靶向治疗等方案。