增强CT不能直接确定肿瘤的良恶性，但能提供重要鉴别依据。增强CT主要通过观察肿瘤的形态特征、强化方式、边界清晰度等影像学表现辅助判断，最终确诊需结合病理活检。
增强CT对肿瘤良恶性的鉴别主要依赖于动态强化特征。良性肿瘤通常表现为边界清晰、形态规则、强化均匀且缓慢，如肝血管瘤呈现早出晚归的强化模式。恶性肿瘤多显示边界模糊、形态不规则、强化不均匀且迅速，如肝癌动脉期明显强化而门脉期快速消退。部分特殊良性病变如错构瘤也可能呈现类似恶性的强化特征，需结合其他检查综合判断。
某些特定部位的肿瘤具有相对典型的影像表现。肺部磨玻璃结节伴实性成分、分叶征或毛刺征多提示恶性可能。乳腺肿块边缘毛糙、微小钙化常与乳腺癌相关。但仍有部分交界性肿瘤或低度恶性肿瘤难以通过影像学明确性质，例如甲状腺滤泡性肿瘤的良恶性鉴别仍需病理确认。
建议患者在医生指导下完善肿瘤标志物检查、PET-CT或穿刺活检等进一步诊断。日常应注意定期体检筛查，发现异常占位及时就医，避免过度依赖单一检查手段。保持规律作息和均衡饮食有助于降低肿瘤发生风险。