他达拉非片主要用于治疗男性勃起功能障碍，常见副作用包括头痛、消化不良、背痛等，严重时可能引发心血管事件或视力异常。使用不当可能导致药物依赖或加重基础疾病。
1、头痛
头痛是他达拉非片最常见的不良反应，与药物扩张血管作用相关。轻度头痛可通过休息缓解，持续剧烈头痛需警惕血压波动。合并高血压或偏头痛病史者风险更高，出现搏动性头痛或伴随恶心呕吐时应停药就医。
2、消化不良
约10%使用者会出现胃部不适、反酸或腹胀，与药物松弛平滑肌作用有关。建议避免与高脂饮食同服，必要时可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片等胃黏膜保护剂。长期反复发作需排查胃炎或胃食管反流病。
3、肌肉疼痛
部分患者用药后出现腰背或四肢肌肉酸痛，通常48小时内自行缓解。症状明显时可热敷或使用双氯芬酸钠缓释片，但禁止与他达拉非片同时服用。若伴随尿液变色或肌无力需立即就医排除横纹肌溶解。
4、视觉异常
药物可能影响视网膜血流导致视物模糊、色觉异常，多为一过性。突发视力下降或视野缺损需紧急处理，可能与非动脉性前部缺血性视神经病变相关。青光眼患者禁用该药，糖尿病患者用药期间应监测眼底变化。
5、心血管风险
硝酸酯类药物联用可导致致命性低血压。原有冠心病者可能诱发心绞痛，表现为胸闷、冷汗等症状。用药前需评估心脏功能，避免高强度性活动。出现胸痛持续不缓解时须立即舌下含服硝酸甘油并呼叫急救。
使用他达拉非片需严格遵循医嘱，24小时内不得重复用药。避免与葡萄柚汁同服以防血药浓度升高。服药期间出现晕厥、耳鸣或阴茎异常勃起超过4小时必须急诊处理。慢性病患者用药前应全面评估肝肾功能，定期监测血压和心电图。保持适度运动及低盐饮食有助于减少心血管副作用风险。