大面积脑梗能否治好需根据病情严重程度和救治时机综合判断。部分患者通过及时治疗可显著改善症状，但可能遗留功能障碍；若延误治疗或梗死范围过大，预后较差。
发病后6小时内接受静脉溶栓或血管内取栓治疗的患者，神经功能恢复概率较高。常用溶栓药物包括注射用阿替普酶、尿激酶注射液等，可溶解血栓恢复血流。血管内治疗需通过机械取栓装置清除阻塞，如Solitaire支架取栓系统。早期康复训练有助于改善肢体瘫痪、语言障碍等功能缺损，需结合物理治疗、作业治疗及针灸等综合干预。
错过黄金治疗窗或梗死面积超过大脑半球三分之二的患者，常因脑水肿、颅内压增高导致昏迷甚至脑疝。此类情况需行去骨瓣减压术降低颅压，但可能遗留严重残疾。部分患者因脑干等重要部位梗死，直接危及生命。高龄、合并基础疾病如糖尿病、房颤者预后更差。
发病后需立即送往具备卒中中心的医院，完善头颅CT或MRI评估梗死范围。恢复期应严格控制血压血糖，遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物预防复发。家属需协助患者坚持康复训练，定期复查脑血管情况，注意观察有无吞咽困难等并发症。