心衰患者静息心率一般建议控制在60-100次/分钟，活动后不超过静息心率的20-30%。心衰患者的心率管理需结合具体病情、药物使用及心功能分级综合评估。
慢性稳定性心衰患者通常建议将静息心率维持在60-80次/分钟，这一范围有助于减少心肌耗氧量，改善心脏舒张功能。使用β受体阻滞剂或伊伐布雷定的患者，心率可能控制在55-70次/分钟更为理想。急性失代偿期心衰患者因交感神经兴奋，心率可能暂时性增快至100-120次/分钟，此时需优先处理容量负荷过重等诱因。部分射血分数降低的心衰患者，在优化药物治疗基础上，将心率控制在70次/分钟以下可能改善预后。严重心功能不全患者需避免心率低于50次/分钟，以防心输出量进一步下降。
心衰患者日常需定期监测心率变化，记录不同状态下的心率数值。避免摄入咖啡因等可能影响心率的物质，遵医嘱调整利尿剂、地高辛等药物剂量。出现心率持续低于50次/分钟或超过120次/分钟伴气促加重时，应及时就医评估。适度进行心肺功能康复训练，有助于提升心率储备能力。注意控制血压、血糖等心血管危险因素，定期复查心电图和心脏超声。