儿童止咳化痰效果较好的药物主要有氨溴特罗口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒、小儿肺热咳喘口服液、小儿咳喘灵颗粒、愈酚甲麻那敏糖浆等。需在医生指导下根据咳嗽类型和痰液性质选择药物。
1、氨溴特罗口服溶液
氨溴特罗口服溶液为复方制剂,含盐酸氨溴索和盐酸克仑特罗,适用于急慢性支气管炎引起的痰液黏稠、排痰困难。氨溴索能降低痰液黏度,克仑特罗可扩张支气管。可能出现心悸、手抖等不良反应,哮喘患儿慎用。
2、乙酰半胱氨酸颗粒
乙酰半胱氨酸颗粒通过分解痰液中黏蛋白二硫键发挥祛痰作用,适用于浓稠痰液阻塞气道的情况。该药需温水冲服,避免与强力镇咳药同用。可能出现恶心、呕吐等胃肠反应,胃溃疡患儿慎用。
3、小儿肺热咳喘口服液
小儿肺热咳喘口服液为中成药,含麻黄、苦杏仁等成分,具有清热化痰、止咳平喘功效,适用于风热犯肺所致咳嗽痰黄。服药期间忌食辛辣油腻,风寒咳嗽者不宜使用。
4、小儿咳喘灵颗粒
小儿咳喘灵颗粒由麻黄、石膏等组成,具有宣肺清热功效,适用于上呼吸道感染引起的咳嗽有痰。可能出现轻微腹泻,服药后需适当饮水。糖尿病患儿应选择无糖型。
5、愈酚甲麻那敏糖浆
愈酚甲麻那敏糖浆含愈创木酚甘油醚和马来酸氯苯那敏,适用于感冒或过敏引起的咳嗽咳痰。马来酸氯苯那敏可能引起嗜睡,服药期间避免从事需注意力集中活动。
儿童咳嗽期间家长需保持室内空气流通,湿度维持在50%-60%,鼓励患儿多饮温水稀释痰液。饮食宜清淡,避免冷饮及甜腻食物刺激呼吸道。若咳嗽持续超过1周、出现喘息或发热等症状,应及时复诊。所有止咳化痰药物均需严格遵医嘱使用,家长不可自行调整剂量或更换药物,服药后需观察患儿是否出现不良反应。对于婴幼儿,可采用拍背法帮助排痰,具体手法为空心掌自下而上轻拍背部。