肺热与肺燥是两种不同的中医证候，主要区别在于病因、症状表现及治疗原则。肺热多由外感热邪或内热壅肺所致，以发热、咳嗽痰黄为主症；肺燥常因津液耗伤引起，以干咳无痰、咽干鼻燥为特征。
1、病因差异
肺热多因外感风热邪气或风寒化热入里，也可因饮食辛辣、情志化火导致肺失清肃。肺燥则与秋燥气候、久病伤阴、过服温燥药物相关，导致肺津亏损。
2、核心症状
肺热典型表现为咳嗽声重、痰黄黏稠，可伴发热口渴、面赤咽痛；肺燥以干咳少痰、痰中带血丝为主，伴有唇干鼻燥、声音嘶哑等津亏症状。
3、舌脉特征
肺热患者舌质红、苔薄黄或黄腻，脉象滑数；肺燥者舌红少津、苔薄白而干，脉细数或浮数。
4、病理机制
肺热属于实证，病机为热邪壅肺、炼液为痰；肺燥属本虚标实，本质为阴津不足，燥象为标。
5、治疗原则
肺热需清热化痰，常用桑菊饮、麻杏石甘汤；肺燥当滋阴润肺，代表方剂如沙参麦冬汤、清燥救肺汤。
日常调理需注意区分两种证型:肺热者应避免辛辣刺激食物，适量食用梨、荸荠等清热食材；肺燥者需多饮水，可食用银耳、百合等滋阴之品。保持室内湿度适宜，避免长时间处于干燥环境。若症状持续或加重，建议及时就医辨证施治，避免自行用药延误病情。规律作息、适度运动有助于增强肺卫功能，预防疾病发生。