肺热与肺燥是两种不同的中医证候，主要区别在于病因、症状表现及治疗原则。肺热多由外感热邪或内火炽盛引起，以咳嗽黄痰、咽喉肿痛为特征；肺燥常因津液耗伤导致，以干咳无痰、口鼻干燥为主要表现。
1、病因差异
肺热多因外感风热邪气或体内火邪上攻肺部所致，常见于感冒后期或长期吸烟者。肺燥则多由秋燥伤津、久病耗液或过度使用辛辣燥热食物引起，多见于干燥季节或阴虚体质人群。
2、症状对比
肺热典型症状包括咳嗽声重、痰黄黏稠、发热口渴，可能伴有咯血或胸痛。肺燥主要表现为干咳少痰、痰中带血丝、咽干痒痛，夜间症状加重，皮肤干燥脱屑明显。
3、舌脉特征
肺热患者舌质红、苔黄厚，脉象滑数有力。肺燥者舌红少津、苔薄白或剥落，脉象细数无力，部分患者可见舌面裂纹。
4、治疗原则
肺热需清热泻火，常用桑菊饮、麻杏石甘汤等方剂，配合鱼腥草、黄芩等中药。肺燥当滋阴润肺，可选沙参麦冬汤、百合固金汤，配合梨皮、麦冬等润燥药材。
5、调理方法
肺热患者应避免辛辣油腻食物，多食苦瓜、冬瓜等清热食材。肺燥人群需增加银耳、蜂蜜等润肺食品，保持环境湿度，避免长时间空调环境。
日常预防需注意季节变化，肺热体质者夏季避免高温环境，肺燥体质者秋冬加强保湿。两者均需戒烟限酒，肺热患者可练习深呼吸帮助排热，肺燥人群建议常饮罗汉果茶等润喉饮品。若症状持续超过两周或出现咯血、呼吸困难等表现，应及时就医进行肺部检查，避免延误病情。中医调理期间应记录症状变化，定期复诊调整用药方案。