四逆汤加黄芪具有温阳散寒、益气固表的功效，适用于阳气虚衰、寒邪内盛所致的四肢厥冷、脉微欲绝等症状。
1、温阳散寒
四逆汤由附子、干姜、甘草组成，附子大辛大热，能回阳救逆；干姜温中散寒；甘草调和诸药。加入黄芪后，黄芪甘温补气，增强机体抗寒能力，协同四逆汤温补阳气、驱散寒邪，改善因阳气不足导致的畏寒肢冷、面色苍白等症状。
2、益气固表
黄芪补气升阳、固表止汗，与四逆汤合用可增强卫外功能，适用于表虚自汗、易感风寒者。黄芪能促进脾肺之气运行，帮助四逆汤的温阳药力布散全身，尤其适合久病体虚、反复外感的人群。
3、改善循环
四逆汤加黄芪能扩张外周血管，改善微循环障碍。附子中的乌头类生物碱具有强心作用，黄芪多糖可降低血液黏稠度，共同缓解因循环衰竭导致的手足逆冷、脉象微弱等危重症候。
4、调节免疫
黄芪含黄芪多糖、皂苷等成分，可激活巨噬细胞和T细胞功能，增强非特异性免疫力。与四逆汤联用，在温阳的同时调节免疫平衡，对反复呼吸道感染、慢性炎症性疾病有辅助治疗作用。
5、保护脏器
该方剂能减轻寒冷应激对心、肾等脏器的损伤。附子可增强心肌收缩力，黄芪减少自由基对肾小管的损害，适用于心功能不全、慢性肾病伴阳虚证者，但需严格遵医嘱控制附子用量。
使用四逆汤加黄芪需在中医师辨证指导下进行，不可自行配伍。附子需先煎以减毒，阴虚火旺者禁用。服药期间忌食生冷，注意保暖，可配合艾灸关元、足三里等穴位增强疗效。若出现口唇麻木、心悸等不良反应应立即停药就医。慢性病患者需定期复查肝肾功能，避免与西药强心苷类药物同用。