中药红曲具有活血化瘀、健脾消食、降脂降压等功效，主要用于治疗饮食积滞、高脂血症、心脑血管疾病等。
1、活血化瘀
红曲含有天然洛伐他汀等活性物质，能改善微循环障碍，促进血液运行。对于气滞血瘀引起的胸痹心痛、月经不调等症状有缓解作用，常与丹参、川芎等药材配伍使用。现代研究表明其有效成分可抑制血小板聚集，降低血栓形成概率。
2、健脾消食
红曲发酵过程中产生的消化酶能帮助分解蛋白质和脂肪，增强脾胃运化功能。适用于食积腹胀、食欲不振等消化不良症状，传统用法常与山楂、神曲配伍制成消食制剂。需注意脾胃虚寒者应慎用。
3、降脂降压
红曲中的莫纳可林类物质能抑制胆固醇合成，调节低密度脂蛋白代谢。临床用于辅助治疗高胆固醇血症，可与他汀类药物协同作用。长期服用需监测肝功能，避免与葡萄柚汁同服影响代谢。
4、抗氧化
红曲色素中的红曲黄素具有清除自由基能力，可减轻氧化应激对血管内皮的损伤。该作用对预防动脉粥样硬化有潜在益处，但需配合维生素E等抗氧化剂使用效果更佳。
5、调节免疫
红曲多糖成分能激活巨噬细胞功能，增强机体非特异性免疫力。在传统医学中用于体质虚弱者的调理，现代研究显示其对免疫调节具有双向作用，过量可能引起免疫过度激活。
使用红曲时应注意避免与抗凝药物联用，孕妇及肝功能异常者禁用。日常可选用红曲米制作发酵食品，但不宜过量食用。建议在中医师指导下根据体质辨证使用，服用期间定期检测血脂、肝功能等指标，出现肌肉酸痛或尿色异常应及时就医。保存时应置阴凉干燥处，防止霉变影响药效。