硫酸依替米星注射液是一种氨基糖苷类抗生素,主要用于治疗由敏感菌引起的呼吸道感染、泌尿生殖系统感染、皮肤软组织感染等。
1、抗菌作用
硫酸依替米星通过抑制细菌蛋白质合成发挥抗菌作用,对革兰阴性菌如大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等有较强活性,对部分革兰阳性菌如金黄色葡萄球菌也有抑制作用。临床常用于治疗支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。
2、泌尿系统感染
该药物在尿液中浓度较高,适用于治疗急性膀胱炎、肾盂肾炎等泌尿系统感染。对铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染可作为备选药物,但需注意其耳肾毒性风险。
3、皮肤感染
对于烧伤创面感染、术后伤口感染等皮肤软组织感染,硫酸依替米星可与其他抗生素联用。其穿透组织能力较强,能有效对抗常见皮肤感染病原菌。
4、腹腔感染
在腹腔感染如腹膜炎、胆道感染等治疗中,硫酸依替米星常与抗厌氧菌药物联合使用。需监测血药浓度以避免毒性反应,肝功能不全者需调整剂量。
5、其他感染
该药还可用于骨关节感染、败血症等严重感染的治疗。由于存在耳毒性和肾毒性风险,疗程一般不超过14天,老年患者及肾功能不全者需慎用。
使用硫酸依替米星注射液期间应保持充足水分摄入,避免与其他耳毒性或肾毒性药物联用。治疗期间需定期监测听力、肾功能及电解质水平,出现耳鸣、眩晕等前庭症状时应立即停药。用药后适当休息,避免剧烈运动,饮食宜清淡易消化,可适量补充含钾丰富的食物如香蕉、橙汁等。若出现少尿、血尿等异常情况需及时就医。