阿米卡星是一种氨基糖苷类抗生素，主要用于治疗由敏感菌引起的严重感染，具有抗菌谱广、杀菌效果强的特点。
1、抗菌作用
阿米卡星通过抑制细菌蛋白质合成发挥杀菌作用，对多数革兰阴性杆菌如大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等有较强活性，对部分革兰阳性菌如金黄色葡萄球菌也有效。其作用机制是与细菌30S核糖体亚基结合，导致遗传密码错读。
2、呼吸系统感染
适用于医院获得性肺炎、支气管扩张合并感染等严重下呼吸道感染。对于铜绿假单胞菌引起的肺部感染，常需与其他抗生素联用。治疗期间需监测血药浓度以避免耳肾毒性。
3、腹腔感染
可用于腹腔内脓肿、腹膜炎等需氧菌与厌氧菌混合感染，通常需联合甲硝唑等抗厌氧菌药物。对于肝胆系统感染，需根据肝功能调整剂量。
4、泌尿系统感染
治疗复杂性尿路感染、肾盂肾炎等疾病，尤其对耐药菌株感染有效。碱性尿液可增强其抗菌活性，但肾功能不全者需严格调整给药方案。
5、其他感染
对败血症、骨关节感染、烧伤感染等严重全身性感染有治疗价值。对于中性粒细胞减少伴发热患者，常作为经验性治疗的组成部分。
使用阿米卡星期间应避免与其他耳毒性或肾毒性药物联用，治疗前后需定期检查听力及肾功能，用药期间保持充足水分摄入，出现耳鸣眩晕等前庭症状应立即停药就医。该药须严格遵医嘱使用，不可自行调整剂量或疗程。