乌蔹草具有清热解毒、消肿止痛、祛风除湿等功效，主要用于治疗咽喉肿痛、风湿痹痛、跌打损伤等病症。
1、清热解毒
乌蔹草性寒，能有效清除体内热毒，适用于热毒引起的咽喉肿痛、口腔溃疡等症状。其含有的黄酮类化合物可抑制炎症反应，减轻红肿热痛。临床常与金银花、连翘等配伍使用，增强解毒效果。脾胃虚寒者慎用，避免加重腹泻。
2、消肿止痛
乌蔹草中的皂苷成分能抑制前列腺素合成，缓解局部组织肿胀和疼痛，对跌打损伤或疮疡肿痛有明显改善作用。外敷可配伍蒲公英捣碎敷患处，内服多与红花同用促进活血化瘀。孕妇禁用，可能刺激子宫收缩。
3、祛风除湿
该药能疏通经络阻滞，改善风湿痹痛引起的关节僵硬、屈伸不利。常与独活、威灵仙等祛风湿药同用，通过抑制滑膜炎症减轻关节肿胀。湿热体质者使用效果更佳，阴虚血燥者需配伍滋阴药物。
4、抗菌消炎
实验表明其提取物对金黄色葡萄球菌、链球菌等致病菌有抑制作用，可用于皮肤感染或外伤后预防化脓。新鲜叶片捣汁外涂可缓解虫咬皮炎，配合野菊花煎汤熏洗能增强抗菌效果。创面溃烂严重时需结合抗生素治疗。
5、凉血止血
对于血热妄行导致的鼻衄、牙龈出血，乌蔹草能收敛血管并促进血小板聚集。可鲜品绞汁滴鼻或与白茅根同煎服用。大量出血时需及时就医，不可单纯依赖草药止血。
使用乌蔹草时建议咨询中医师辨证施治，鲜品每日用量控制在30克以内，干品减半。外敷需避开开放性伤口，内服期间忌食辛辣油腻。风湿患者可配合艾灸关元穴增强祛湿效果，咽喉肿痛者可用药液含漱但勿吞咽。储存时需阴凉干燥，霉变药材禁止使用。出现皮疹、腹泻等不良反应应立即停用并就医。