心绞痛通常由冠状动脉供血不足引起，主要与冠状动脉粥样硬化、血管痉挛、心肌耗氧量增加、贫血或甲状腺功能亢进等因素有关。
1、冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化是心绞痛最常见的原因，由于脂质沉积导致血管狭窄，血流减少。患者可能出现胸痛、胸闷等症状。治疗需控制血脂，遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等药物，必要时行冠状动脉支架植入术。
2、血管痉挛
冠状动脉痉挛可导致血管暂时性收缩，引发心绞痛。寒冷、吸烟或情绪激动可能诱发。患者常出现短暂胸痛，舌下含服硝酸甘油片可缓解，日常需避免诱因。
3、心肌耗氧量增加
剧烈运动、高血压等情况下心肌需氧量骤增，若冠状动脉供血不足则引发心绞痛。表现为活动后胸痛，休息后缓解。需控制血压，遵医嘱使用美托洛尔缓释片。
4、贫血
严重贫血时血液携氧能力下降，心肌缺氧可诱发心绞痛。伴随面色苍白、乏力，需纠正贫血病因，补充硫酸亚铁片或维生素B12片。
5、甲状腺功能亢进
甲亢时代谢亢进增加心脏负荷，可能诱发心绞痛。伴有心悸、消瘦，需使用甲巯咪唑片控制甲状腺功能，并监测心电图变化。
心绞痛患者需戒烟限酒，保持低盐低脂饮食，规律监测血压血糖，避免剧烈运动和情绪波动。冬季注意保暖，随身携带硝酸甘油片等急救药物，若疼痛持续不缓解或频率增加，应立即就医评估冠状动脉情况。