扩张性心肌病目前无法完全治愈，但通过规范治疗可有效控制病情进展并改善生活质量。
扩张性心肌病是一种以心室扩张和收缩功能减退为特征的心肌病变，其治疗核心在于延缓疾病进展、缓解症状及预防并发症。早期规范使用血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利片、β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片等药物，可减轻心脏负荷并改善心功能。对于合并心律失常者，可联用胺碘酮片控制心律。中晚期患者若出现严重心力衰竭，需考虑植入起搏器或心脏再同步化治疗。部分终末期患者可能需评估心脏移植手术，但受限于供体匹配和术后管理，实际应用较少。
少数患者在疾病早期通过积极干预可能实现心功能部分逆转，但心肌结构改变通常不可逆。遗传因素、持续心肌炎症或未控制的代谢异常可能导致治疗反应较差。此类患者需更密切监测，并调整利尿剂如呋塞米片、醛固酮受体拮抗剂如螺内酯片等联合治疗方案。
扩张性心肌病患者需严格限制钠盐摄入，每日食盐量不超过5克，避免加重水钠潴留。保持适度有氧运动如步行或骑自行车，每周3-5次，每次20-30分钟，以不诱发胸闷气促为度。定期监测体重变化，短期内体重增加超过2公斤应及时就医。戒烟限酒，保证充足睡眠，避免情绪激动。每3-6个月复查心脏超声和血液BNP指标，根据结果调整用药方案。若出现夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿加重等表现，须立即心内科就诊。