耳朵带状疱疹引起面瘫需综合抗病毒、营养神经及康复治疗，主要措施包括使用阿昔洛韦片、甲钴胺片等药物，配合针灸和面部肌肉训练。
带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒再激活引发，病毒侵犯面神经时可导致周围性面瘫。早期需口服阿昔洛韦片抑制病毒复制，疗程7-10天。同时服用甲钴胺片促进神经修复，辅以维生素B1片改善神经代谢。急性期可短期使用泼尼松片减轻神经水肿，但须严格遵医嘱。恢复期采用低频电刺激和针灸治疗，选取阳白、四白等穴位改善局部血液循环。每日进行抬眉、闭眼、鼓腮等面部肌肉训练，每次10-15分钟，分3组重复进行。
若发病3个月后仍遗留严重面瘫，可考虑面神经减压术或跨面神经移植术。治疗期间需保持耳部疱疹创面清洁，避免继发感染。出现角膜暴露时使用玻璃酸钠滴眼液预防角膜炎。疼痛明显者可加用普瑞巴林胶囊缓解神经痛。监测听力变化，合并听力下降时需排查内耳受累。
患者应保持充足睡眠，避免冷风直吹面部，饮食选择软质易咀嚼食物，补充富含维生素B族的瘦肉、鸡蛋和全谷物。康复阶段每周复查面肌功能，记录训练进度，避免过度疲劳。面部保暖可佩戴棉质口罩，外出时使用防晒措施。若出现眼睑闭合不全，夜间需用无菌敷料覆盖患眼。保持情绪稳定，必要时进行心理疏导，避免焦虑影响恢复。