急性扁桃体发炎的症状有哪些

李延忠 耳鼻咽喉科 主任医师
山东大学齐鲁医院

急性扁桃体发炎的症状主要有咽痛、吞咽困难、发热、扁桃体红肿及颌下淋巴结肿大。该病多由细菌或病毒感染引起,可能伴随头痛、乏力等全身症状。

1、咽痛

早期表现为明显咽部刺痛感,吞咽时加剧,疼痛可放射至耳部。扁桃体表面可见充血或白色渗出物,严重时影响进食。细菌感染引起的咽痛通常起病急骤,需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛胶囊等抗生素治疗。

2、吞咽困难

因扁桃体肿胀导致咽喉通道狭窄,进食流质食物也可能引发疼痛。儿童可能出现拒食现象,家长需准备温凉软食。若伴随会厌水肿等并发症,需急诊处理。

3、发热

体温可达38-40摄氏度,儿童易出现高热惊厥。病毒性感染多为低热,细菌性感染常伴寒战。可配合布洛芬混悬液等退热药物,同时进行物理降温。

4、扁桃体红肿

查体可见扁桃体Ⅱ-Ⅲ度肿大,表面有黄白色脓点或伪膜形成。链球菌感染时可能出现草莓舌表现。需与传染性单核细胞增多症等疾病鉴别。

5、淋巴结肿大

单侧或双侧颌下淋巴结压痛明显,直径多超过1厘米。触诊质地较硬且活动度差,通常随炎症消退而缩小。反复发作可能引起淋巴结纤维化。

急性期应保持口腔清洁,用生理盐水漱口每日4-6次。饮食选择米汤、蒸蛋等清淡食物,避免辛辣刺激。保证每日2000毫升饮水量,卧床休息至体温正常。若72小时内症状无缓解或出现呼吸困难,须立即耳鼻喉科就诊。恢复期可适量补充维生素C促进黏膜修复,但需避免过度用嗓。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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